882.JPG
這是小毛小一的畫(目前小三),發現沒,小毛很注意許醫師戴的卡通帽。

自從看到小毛的睡眠檢查報告,說實話,即使知道這將是個疼痛度很高的手術,ISA還是沒有考慮太久,主要的原因是ISA覺得長期的睡眠品質不佳是個必須克服的問題,倘若藥物治療效果有限,即使儘管心裡擔心得不得了,要採取積極性的手術治療,也必須硬著頭去面對!

另外,小毛的主治許醫師,也是個值得我們信賴的醫師。為了改善小毛的阻塞性睡眠呼吸中止症,以及腺樣體肥大的問題,此次的手術範圍有懸雍腭咽成形術、腺樣體刮除術。懸雍腭咽成形術的手術內容,比較複雜,總共包括了兩側扁桃腺摘除、懸雍垂整形、軟腭懸吊這三個部位的手術,腺樣體刮除術,則是把異常肥大,會造成鼻塞的一陀陀腺樣體刮掉。

Uvula&Tonsils.bmp
懸雍腭咽成形術:摘除兩側扁桃腺、縮小懸雍垂,並把軟腭吊高。
(圖片來源/http://www.saintlukeshealthsystem.org)

Adenoids&Tonsils.bmp
腺樣體(Adenoids)是在鼻腔內,異常肥大會塞住鼻腔,造成鼻塞,
扁桃腺(Tonsils)是在口腔內,異常大顆,會造成呼吸道狹窄。
(圖片來源/http://www.saintlukeshealthsystem.org)

簡單來說,這些手術的目的,就是把耳咽部,有可能會造成睡覺時,呼吸道阻塞的部位,能摘的摘掉、能縮小的縮小、能吊高的吊高、能刮的刮掉,盡可能讓呼吸道空曠些,以減少睡眠時,鼻塞、呼吸道阻塞的情況。

這個手術,因為必須全身麻醉,也得插管,建議還是在大醫院作,會比較安心,手術的部份,則是要擔心出血及疼痛,也因為主要的傷口,都在耳咽部,若小朋友痛到不肯吃東西,就會影響到復原。

術後的食物選擇,建議以冰冷的軟嫩食物為主,太燙、太硬、太乾、太辣的食品,是一定要避免的,以下是手術前、中、後的流水帳,因想提供給未來有可能要作手術的其它家長參考(小毛手術前,ISA先Google了一下,並沒有找到類似可參考的資料),記錄得非常鎖碎,請見諒。

目前,ISA肉眼可觀察的改變是,小毛以往容易鼻塞、鼻涕倒流、喀痰,以及睡覺時會打鼾、張口呼吸、被痰嗆醒一次的情況,現在沒有了,也不會像以前睡覺,常會睡到像昏迷,早上醒來,不再有口乾、嘴唇乾燥,或吐一大口白色濃氮的症狀,學校老師們覺得他在學校的反應稍好,寫功課時的恍神狀態,也稍有改善,其它還需持續觀察.......。

第一天:
1、空腹至少八小時,不能進食,可以喝水。

2、先到住院處報到,作了心電圖、胸部X光跟抽血等基本檢查。
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簡單的心電圖檢查,如果能乖乖平躺,不要動來動去,約五分鐘,就可作完。

3、病房報到,跟護理站作過確認病房。
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排不到單人房,我們住的雙人房,視野還不錯。

4、經護理人員同意,就可以先去吃些東西,順便採買術後要吃的軟質食品,如:布丁、冰淇淋、流質營養品,但術後只能用湯匙吃,不能用吸管吸,怕用力會影響到傷口。

5、不斷有醫護人員來解釋,並馬拉式的簽署了手術、麻醉、自費相關的同意書,這次手術,總共簽了六種共九大張的同意書(呼~)。

6、在右手裝置打點滴用的軟管。
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軟針一打,就開始有住院的感覺了。

7、小毛很認真的在狂打PSP,主治許醫師說,如果作完手術,還可以這樣狂打,忘掉疼痛,也是不錯(良心建議,住院時,可準備可讓小朋友分心的玩具或遊戲,對分散術後疼痛,真的很有幫忙)。

8、住院醫師在小毛將要手術的位置,作了很明顯的標註,據說是為了怕忙中有錯,開錯刀。
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鼻子及喉部,都作了註記,是為了怕開錯刀。

9、午夜十二點後,開始全面禁食,包括食物、水,都要全面禁止,以免手術中嘔吐,引發吸入性肺炎。

第二天:
1、小毛是第三台刀,前面據說有二台很難又有點危險性的刀,約下午三點進手術房。

2、ISA陪小毛進手術房作全身麻醉,靜脈麻醉藥一推,小毛就完全睡著了,ISA離開。

3、下午四點五十分,小毛神智不清地回到恢復室,看到ISA哭了一聲、掉了二滴眼淚,說好痛,又繼續睡,冷得發顫,護士拿燈為小毛加熱(小毛體脂肪太低,很容易覺得冷)。
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在恢復室時,小毛的心跳一直飆快ISA超緊張,據說很多孩子都會。

4、總醫師把手術後的檢體,包括二顆葡萄大的扁桃腺、幾小陀的懸雍垂肉,拿給ISA看(可惜來不及拍照),腺樣體,因在手術中直接汽化掉,並沒有留下檢體。

5、主治的許醫師很驚訝地說:「手術很順利,小毛是個有氣質的孩子!」因為,大部份的小朋友,拔麻醉時,都會大哭大叫,哭鬧不休,但小毛在開刀房時很乖很安靜,很少見。

6、在恢復室打了一針止痛藥,小毛繼續昏睡,嘴角有些乾乾的血跡,應該是手術中插管留下來的。

7、回到病房後,繼續昏睡,小毛連打PSP的力氣,都沒有,近十一點時,勉強排了一點點的尿(術後排尿,非常重要),喝了約10㏄水,但馬上就吐了,嘔吐物中有黏液及少許像是凝固很久血塊(建議,可以在胸前舖一塊吸水力強的吸收墊,如:產婦墊,比較不會吐得全身都是,減少換衣服跟洗衣服的麻煩,另外,求救鈴最好能放在伸手可及處,更方便緊急時,可連絡護理站),醫護人員說,可能是麻醉藥的副作用,建議先不要勉強吃,以免引發更劇烈的嘔吐,讓傷口裂開,於是,徹夜守著他。

第三天:
1、小毛的主治許醫師來看小毛,又再說了一次,開刀房裡的醫護,一致誇獎小毛很有氣質,超乖,看來開刀房裡的番小孩,應該不少,醫師才會一提再提吧!

2、早上吃了一點點布丁,體力稍好,已可開始狂打PSP 。

3、主任醫師(非小毛主治),帶著一大票醫師來查房,小毛擺臭臉,很沒禮貌的繼續打PSP(莫)。

4、喝了一罐小安素,鼻塞有改善,小毛說吞東西卡卡的會痛,可能是扁桃腺、懸雍垂跟軟顎部份,還在腫脹。

5、吃了一杯迷你杯的冰淇淋,但ISA很腦殘的買了小毛平常最愛的COOKIES CREAM口味,吞下去時巧克力餅乾碎片,會卡喉嚨,發出吱吱叫的哀嚎聲,建議要買沒有加料且沒有顆粒的口味,如:香草,應該會比較好吞。

6、晚餐再加碼小安素一罐,宵夜是冰淇淋,希望明天小毛可以試著吃柔軟固體食物,不然,就無法順利出院了。

7、小毛今天繼續喉嚨痛,很安靜,隔壁床新來的家屬,說他超乖的(完全是大誤啊)。

第四天:
1、瞄了一下總醫師手上的病歷,有清楚的腺樣體,治療前、後的內視鏡照片,因為是用自費冷觸氣化棒治療,並沒有明顯出血的樣子, 總醫師說,小毛的扁桃腺、腺樣體,出奇的大,治療效果一定會很好(莫)。

2、高齡83跟84歲的志工阿公來床邊,用台語為小毛唱二首聖歌,非常好聽耶。

3、小毛的主治許醫師來巡房,ISA問了冷觸氣化棒的作用,他說,這次的手術最怕出血跟疼痛,出血跟個人體質跟病情(例如:有沾黏會比較容易出血)有關,易出血的二個時間,分別是手術的24小時內,以及,手術後一周,傷口結疤脫落時,要特別的留意。

4、而平常作這些手術是用電刀燒灼止血,溫度會達到300到400度,手術時,味道像烤肉,冷觸氣化棒則是利用電解原理,來凍住傷口,溫度約是50度左右,優點是手術時間可以縮短,因為沒有傳統手術的高溫傷害,術後的疼痛度會比較少,我看小毛恢復的情況,也算不錯,主要的疼痛,都來自吞嚥、說話時的傷口拉扯,也沒有因怕痛,就不肯吃東西。

5、手術後的二周內,乾燥、粗糙、油炸跟辣的食物,盡量不要吃,食物要多咀嚼再吞,也建議這段時間,不要激烈運動,以免影響到傷口癒合。

6、除了冰淇淋、布丁、小安素,今天傍晚,還吃了一整碗冷的清麵線(絕對不能吃熱的),一球草莓冰淇淋,醫師說小毛表現不錯。

第五天:
1、早上可以吃肉鬆稀飯了,總醫師請小毛張嘴,發出「啊」的聲音,ISA看到他喉嚨裡的藍色縫線,還有紅紅的傷口,光看都覺得痛了,覺得這個孩子的表現,真棒!

2、主治許醫師來恭喜小毛可以出院了,提醒出院藥的抗生素,一定要全部吃完,以免有抗藥性,有任何異常就回診。

3、十點開始辦理出院,並且把住院的診斷証明書、收據、收據副本,一併申請出來。

4、小毛的聲音,還是聽起來緊緊的,跟以前的娃娃音不一樣,感覺說話比較吃力,整個人變得很安靜(平常是像小蜜蜂一樣,嗡嗡嗡說個不停)。

5、到家後,開始玩樂高,看起來沒有明顯的疼痛,除了,二罐小安素,一碗瘦肉粥,一個布丁,下午另煮了一碗雞翅麵線加二碗雞湯,小毛都吃完了。

6、晚上煮了偏軟的白飯,炒高麗菜、煎肉魚,還有味噌海鱺豆腐湯,小毛都嚐試吃了,也吃得很好。

7、睡覺,完全不會張口呼吸,也不再鼻塞,小妹說:像換了一個人似的,好乖。

第六天:
1、今天早上吃了鬆餅配羊奶,點心是葡萄蒟蒻(用湯匙吃),午飯是白飯配空心菜,炒牛小排薄片,以及絲瓜蛤蜊,白飯特別多加點水,煮得軟一些,看來吞嚥沒有問題,晚上吃了白飯配水煮二層肉,炒A菜,炒筊白筍,炒香菇(這道小毛沒吃),煎秋刀魚,還有鳳梨心蝦球,以及蘿蔔湯。

2、炒香菇,原本是小毛的最愛,但他聽說手術前後一周應少吃香菇 ,以免出血,自己自動就不吃了......鳳梨他也很愛,但酸,也自動不吃,很愛惜自己的身體,這一點也很棒!

3、本來擔心的解便問題,今天也解除了,因為前幾天醫院處方中有可待因的止痛劑,副作用是便秘,再加上蔬果吃得少,前幾天有點反常,恢復正常飲食後,終於回歸排便了,小毛說 「我可能得了外面不能便便症」,這說法真可愛。

第七天:
1、早上吃小籠湯包配雞湯,中午不太餓,簡單煮了鹽烤紅魽下巴,胡蘿蔔炒筊白筍,點心是蘋果丁,晚上是排骨湯,白鯧跟炒高麗菜,小毛都可順利吃完。

2、排便狀況更好了,可能與飲食日趨正常,運動量增加有關。

3、喉嚨的傷口,還是紅紅的,聲音還是緊緊的,仍處在不愛說話的情況。

一周後回診:
傷口恢復良好,仍應注意飲食,聲音還是緊緊的,發音較不清楚。

三周後回診:
聲音不再緊緊的,但音質跟開刀前比起來,少了娃娃音,傷口,還有二條縫線沒脫落,主治許醫師表示,縫線會吸收不必特別處置,可恢復正常飲食,為了確認睡眠呼吸中止症的治療效果,將再安排一次睡眠檢查(但因排隊患者眾多,檢查已排到八月下旬,遠目~)。

小毛的感想》

剛開完刀,鼻子不痛,但是喉嚨很痛,現在疼痛度,已經從十分變成零分了,雖然,之前很害怕開刀,開刀房又超冷的,不過,我覺得這個刀還是要開,因為可以用鼻子呼吸還不錯,我覺得我的許醫師很棒!


同場加映》
兒童睡眠檢查與睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症,手術後心得

另場加映》
麻麻的急性盲腸炎腹腔鏡手術


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留言列表 (29)

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  • today
  • 如臨實境,細膩寫實又愛心充滿
    寫得真好 !
  • Today

    很謝謝您給ISA很多支持,
    這次能夠陪伴小毛,安然度過治療的過程,
    覺得心裡的大石頭,有卸下了大部份

    ISA

    isaisa 於 2010/05/01 09:02 回覆

  • Alice
  • 最近Alice實在太忙了,都沒有關心小毛的手術狀況,看了這篇實錄後,就很清楚了,妳真是一個令人感動的好媽媽!
  • Alice

    辛苦妳了
    小毛很好
    謝謝關心

    媽媽的心
    都是一樣的啦

    ISA

    isaisa 於 2010/05/03 04:57 回覆

  • May
  • 謝謝分享!

    謝謝妳的分享,我家小寶跟妳家寶貝有相同的問題。上星期回臺大看檢查結果,醫生建議開刀,可是並沒有較詳細的說明,我問他可否藥劑治療,只說無法要物藥治療,對如何開刀及相關治療方式,沒什麼說明與解釋。讓我無法信任他(許巍鐘),怕怕的無法決定要不要讓小寶開刀,不知道妳所提的許醫師是否為同一人?
  • May

    妳家小寶跟小毛是同一位主治醫師

    我們開刀前,是去預約手術時間時,先由總醫師進行手術的說明
    (因為,許醫師還在忙門診,沒辦法花太多時間在這部份上)

    住院之後,是趁許醫師來巡房時,再詢問的
    因為小毛從幼稚園時,就一直在許醫師的門診回診
    所以,我們對他有一定的信賴度

    也因為,我的工作與醫療有些相關
    同時問了幾位相關專長的醫師
    大家聽到小毛檢查的報告結果
    也都覺得光靠藥物治療,無法改善
    因此,也下決心開刀

    若妳很擔心,覺得有必要再問其它醫師的意見,
    可以準備戶口名簿及身分證健保卡
    到台大病歷室去調小朋友的病歷及睡眠檢查報告(要付一些費用)
    再去詢求其它醫師的意見,這樣可能更有利於提供更多參考意見

    ISA

    isaisa 於 2010/05/12 12:07 回覆

  • 維大莉
  • 謝謝這麼細心的寫下小毛這様的經歷,讓我可以有所參考,我兒子jimmy也是這樣的症狀也確定6/30動刀,但.無奈在網路上沒有很詳細說明..幸好,有你及小毛.....看了文章可以讓我更加安心陪著jimmy渡過這樣的關卡.也謝謝你很清楚的寫出術後該注意的事項...讓我不會像隻無頭蒼蠅樣的無頭緒...希望jimmy能跟小毛一樣勇敢~~再次謝謝你!!
  • 維大莉

    小毛術前是蠻害怕的,ISA也很抖啊

    我覺得最困難的是小毛剛出恢復室時,
    看到小毛昏昏沈沈,後來喝水又吐血塊,
    即使知道是正常的情況,也是心情七上八下
    然後,再過來,就是隔天開始勸食,也會很擔心

    建議妳可以帶一些Jimmy喜歡的玩具或書或PSP,
    有些他喜歡的東西來分散注意力,
    真的會比較不會專注於手術後的疼痛

    加油

    ISA

    isaisa 於 2010/06/15 12:00 回覆

  • 蕃薯
  • 相關問題請教

    請問這項手術自費部份是多少錢
  • 蕃薯

    我們自費醫材是花了19,000元,
    加上病房費差額,
    還有,健保自付的10%部份負擔,
    最後,出院時,總共約29,500元

    ISA

    isaisa 於 2010/07/11 01:10 回覆

  • 蕃薯
  • 非常感謝告知
  • 蕃薯

    不客氣 ^_^

    ISA

    isaisa 於 2010/07/12 13:30 回覆

  • 小溜
  • 請問這種手術在一結束後,所有的症狀就立即解除了嗎,例如打鼾
  • 小溜

    還在住院時
    可能是傷口還在腫
    還聽得到小鼾聲

    現在就都沒有了

    但如果感冒鼻塞得很厲害時
    還是偶有張口呼吸的情況出現
    但沒有聽到打鼾

    至於最重要的呼吸中止症
    要等八月作完術後的睡眠檢查
    才會知道
    有沒有改善

    ISA

    isaisa 於 2010/07/16 09:58 回覆

  • 悄悄話
  • max
  • ISA,
    謝謝您的回覆,請問你還記得腺樣體是用那種方法開的嗎? (內視鏡微創or 傳統刮除)再次謝謝..
  • Max

    今天剛好回診
    問了許醫師

    他說
    腺樣體部份是作內視鏡微創

    術後的情況
    你可以看術後篇

    ISA

    isaisa 於 2010/09/15 21:06 回覆

  • max
  • 謝謝你 !
  • :)

    isaisa 於 2010/09/17 02:55 回覆

  • mido6812
  • 因為我小孩三歲本來想給他手術的,今天我婆婆叫我不能給小孩手術,我來爬文,看到你的文章,請問一下,你是給哪個許醫師呢,可以告訴我嗎,謝謝你,拜託拜託嚕
  • 超辣的美女

    其實長輩都一樣
    但看到小孩子黑/乾/瘦
    氣色愈來愈差

    還是得有人硬著頭皮
    下定決心啊

    我們家小毛自從去年四月動完手術
    到這個月剛好一年
    已經胖了六公斤
    這可是他以前六年
    才胖得出來的數字

    氣色跟健康都好很多

    ISA

    isaisa 於 2011/04/14 05:04 回覆

  • mido6812
  • 我剛才才看到,你是給台大的許巍鍾,其實一歲多時我也有給他安排睡眠,可是根本作不成,就連手術也作罷,到了現在他三歲,還是反覆在感冒,每天打呼,不過,我 覺得許醫生,很酷耶,也是沒多作說明,所以到了現在三歲還沒給他開刀~~~唉,可能要等他長大些了
  • 超辣的美女

    除非有必要
    許醫師不是會積極叫病人作手術的醫師
    他蠻害羞的
    所以感覺有點酷酷的
    但對小朋友很好
    我家小毛是他的小粉絲

    小毛也是跟許醫師看了好多年的門診
    許醫師覺得小毛看起來不只是單純的鼻過敏
    後來才排了睡眠檢查
    他是小毛的恩人......

    ISA

    isaisa 於 2011/04/14 05:09 回覆

  • 恩恩媽咪
  • 謝謝你的分享.讓我在遇到這種情況下.多了一些心理準備.很感謝你的分享跟細心.祝你幸福美滿.
  • 恩恩媽咪

    謝謝妳的祝福
    也祝福妳和恩恩

    一起加油

    ISA

    isaisa 於 2011/09/03 21:02 回覆

  • CHANG SHARON
  • 謝謝ISA的經驗分享,有實例可參考比較不會惶恐,心情也踏實許多。

    我家兒子目前大班,他的一側扁桃腺一直都很大,大到快到中間部份,
    晚上睡覺不但會打呼,呼吸更是常常停住。之前看感冒,問過很多醫師
    扁桃腺要不要割?多半都說大了自己會萎縮,割了怕影響抵抗力,病菌
    少了一道防線會容易直接侵襲肺部。所以就一直這樣拖著。

    但孩子暑假後升上大班,才開學一個多月,幾乎每隔二、三天老師就要
    留言,說他上課不能專心配合,還會情緒失控大叫大跳,甚至罵臭老師
    ,這讓我們真的很頭大,思索是不是因為不佳的睡眠品質造成他情緒上
    的問題?一直拖下去似乎不是辦法,所以決定帶他去做睡眠檢查。

    因為我們住在台中市,就近治療會比較方便,但是不知哪裡有醫術精良
    又可信賴的醫師,畢竟是動手術。想請教ISA有沒有這方面的相關訊息
    可提供參考?謝謝妳!
  • SHARON

    當初我們去作檢查時,家長問卷中,除了呼吸跟睡眠外,
    還有一些問題,是關於注意力不集中跟尿床的問卷

    我們的主治醫師是說,睡眠呼吸中止症是會影響到這二個部份,
    如果已經可以觀察到孩子有睡眠中止的情況,也對上課有影響,
    似乎是有必要作一些檢查來了解孩子的情況,
    至於開不開刀,可視檢查的結果而定

    台中的醫師,我沒有太多的了解,
    因為是要全身麻醉的手術,
    或許,可以先從大醫院的睡眠中心,著手了解

    ISA

    isaisa 於 2011/09/19 15:32 回覆

  • carol
  • ISA好:在網路上找資料時發現到你的網誌,我小孩2年前(四歲時)也是許醫師那做睡眠檢查,結果是1小時呼吸中止3.6次.血氧濃度是80多,許醫師建議手術,但我們覺得他還太小不敢貿然讓他動手術.
    現在常覺得他睡覺時頭頸部的姿勢很怪都會往後仰,話也說的不太好,敘述一件事都會很慢,注意力不太集中,醫生有說過會影響智力;我想請問ISA.小毛在手術後除了長高長胖外,還有其它讓你覺得有進步的地方嗎?我很矛盾,怕手術對他不好,也怕不給他手術以後會害了他.
    我很仔細的看了你的這幾篇相關文章,如果我們決定動刀了,這對我會有很大的幫助,謝謝你抽空看了我的留言及回答我的疑問,很高興這個手術對小毛來說是值得的~祝平安
  • Carol

    當初會開刀
    健康是最大考量

    開完後
    對小毛的自信心
    跟白天的精神也有幫忙

    數學進步很多
    但不知跟開刀有沒有關係

    Isa

    isaisa 於 2011/10/03 08:38 回覆

  • carol
  • 感謝ISA的回答~我想我們應該還是會讓小孩手術,雖然還是會怕,謝謝你!
  • Carol

    小毛作完手術後
    呼吸道阻塞引起的打鼾
    症狀的改善是一二周內
    就可以明顯感受得到

    功課的理解力
    是逐漸愈來愈好的

    許醫師是說
    手術不是變魔術
    有些缺氧造成的問題
    需要一些時間慢慢恢復
    也提供你們作參考

    ISA

    isaisa 於 2011/10/05 11:04 回覆

  • chien
  • 請問是哪位醫師,也看大人嗎
  • Chien,

    是台大兒童睡眠門診的許醫師,
    我的同事讓他開過耳鼻喉科的手術,
    他周三下午在台大本院有門診,也看大人

    您若有醫療上的需要,可考慮掛這個時段

    ISA

    isaisa 於 2011/11/11 21:41 回覆

  • Zoey
  • 我們家大班的小朋友上星期二手術,我們決定手術的當天就剛好有空出的床位,現在已修養已經一週了。
    隔天居然就不打呼了,手術後看到他的兩個扁桃腺,很驚人的大。
    ISA謝謝妳將小毛的親身經驗作分享,這是伴我們度過的範本。
    我們也是戴卡通帽的許醫師幫我手術的,一切順利,不過,我兒這幾天說話聲音細細的,不知之後會不會恢復,ㄏㄏ。
  • Zoey,

    平安順利,就是最大的喜悅。

    小毛的扁桃腺是像二顆小葡萄,以小朋友的咽喉來說,也是蠻擠的。

    小毛大約是二、三周之後,聲音才逐漸恢復,他剛手術完時,聲音聽起來緊緊緊的,後來就好很多了。

    光是小朋友可以好好睡覺這件事,就可以讓我們這些麻麻們很開心,麻麻的心願,真的都很單純啊!

    ISA

    isaisa 於 2012/04/11 08:37 回覆

  • 訪客
  • ISA你好
    我兒子5/5也要開刀了,家人並不怎麼支持,但我已無法忍受兒子每晚辛苦地睡覺
    想請問小毛扁桃腺是全切還是部份切(傳統或微型吸絞)?腺樣體是微型吸絞器還是冷觸氣化儀?術後到現在有沒有什麼後遺症?
  • 您好,

    扁桃腺是全切,腺樣體是冷觸氣化,
    後遺症是精神太好,該睡覺不睡覺,還在一直玩!!!

    我是不忍心看小毛以前精神萎靡,常常沒睡醒的樣子,
    再加上信任許醫師的建議,才毅然的讓他開刀,
    說沒有壓力,是騙人的,但孩子主要是我在帶,
    他的情況,沒有別人比我更清楚,這樣的壓力我願意承擔。

    小毛開完刀後,呼吸順暢很多,
    他自己說,這刀應該要開,對他有實質的幫助。

    ISA

    isaisa 於 2012/05/02 16:49 回覆

  • 訪客
  • ISA,真的很感謝你的回覆!!
    的確沒有人比媽媽更清楚孩子的情況了!
    媽媽是最捨不得孩子受苦的,
    會狠下心來讓他挨刀也是因為不忍心他再繼續受折磨了...
    我會加油的!謝謝~!
  • 您好,

    大家都是這樣一步一步撐過來的,
    妳跟我都不孤單。

    ISA

    isaisa 於 2012/05/04 09:39 回覆

  • 訪客
  • 你好,我家小朋友也剛做完手術,現已回家休養了,想問ISA,你家小朋友動完手術後約多久才沒聽到打呼聲,我家兒子也是讓許醫師動的手術,不過動刀完因傷口腫脹,反而更大聲,讓我好擔心到底手術對他好還是不好?
  • 您好,

    小毛剛開完刀時,也是有聲音,大約是開完刀二周後,才比較穩定。建議您有擔心的部份,直接請教許醫師,可能可以得到比較正確的回覆。

    ISA

    isaisa 於 2012/08/24 13:30 回覆

  • Bunny
  • 您好,

    我先生長期受呼吸中止的影響上星期在長庚做完這個手術,雖然也自費用氣化的儀器,但疼痛指數還是好高,止痛藥吃不停,我也照顧的好累,我發現您說小毛第7天時已經吃蚵仔麵線,有點驚訝,看起來小毛恢復得非常快,醫生的醫術好像很不錯

    因為我兒子也是睡覺打鼾,每天總是懶洋洋慢吞吞,又伴隨著無止境的鼻塞,上課無法集中精神,長庚檢查出扁桃腺過大的問題,可是醫生沒經過睡眠評估就我說要開刀割除扁桃腺,只簡單說嘴巴內側開然後切除扁桃腺,讓我非常卻步,不知道是不是懸壅顎咽成形術,加上他有氣喘,我也很擔心術後無法吃冰冷的食物,或是開刀後以後病菌會直接入侵肺部,加重他氣喘的問題,林林種種的原因讓我一直思考要不要開刀,看我先生這幾天每天痛成這樣又說值得開,我就非常矛盾,看到你詳細的紀錄讓我也想去台大看看,希望可以找到適合孩子的方法,謝謝!
  • Bunny,

    我個人很相信許醫師,所以,後來決定讓許醫師開刀。若您對孩子開刀有很多疑問,是可以多諮詢一、二位醫師,再作決定。

    小毛之前一直有體重偏低的問題,現在長得很好,這是我們最大的收獲。

    ISA

    isaisa 於 2012/11/27 11:20 回覆

  • serene
  • 您好,我女兒二週前也給許醫師手術切除腺樣體加裝耳導管,但因為她才1.2Y,雖然扁桃腺也蠻大的,但許醫生沒有處置,但她術後還是鼻塞很厲害,呼吸也有點急促,術後一週回去給許醫師看,說有可能天氣多變化,過敏,沒想到過三天,又流白濃鼻涕,給陳健銓醫師的診所看,說是感冒,我真的好沮喪啊,怎麼會都沒有改善呢?我家女兒睡覺不會打呼,10個多月時有睡眠檢查也正常,你可以給我些建議嗎?非常謝謝你
  • Serene,

    小毛是比較大時開刀,許醫師是說像他這麼大的年齡,扁桃腺再萎縮變小的機會,幾乎沒有,所以,才決定要手術切除。

    妳家女兒睡眠檢查正常,那是不是還有其它的耳鼻喉科問題,如:中耳炎,才需要作腺樣體及裝耳導管的手術呢?

    像這種突然很冷的天氣,因小毛有過敏體質,早上起床時,也還是會稍微鼻塞,所以,需要噴一下鼻噴劑來控制鼻塞的症狀,並不是開完刀,所有的鼻子症狀,會完全解除,也提供您作參考。

    ISA

    isaisa 於 2012/11/27 12:19 回覆

  • serene
  • 她是因為腺樣體整個塞住耳咽管,6月一次中耳炎積水三個月,10月又一次中耳炎積水且反覆感染,許醫師馬上決定裝耳管,腺樣體是我一併問他要不要一起刮一刮,他說好,許醫師真的好酷,有時候,我都覺得問題太多,他會.....,可是像你說的,他對小朋友還是有那慈愛的一面,我印像最深是,住院第一天,他到病房蹲著幫我女兒聽診後摸摸她的頭,要進手術房前,他看到我女兒,又摸摸她的頭,意思應該是加油的意思,我要問你的是,你都怎麼跟他相處?
  • Serene,

    我覺得許醫師看起來很酷,是因為害羞,所以,我們通常有什麼疑問會直接問,他大多會扼要的回答。

    他有時會有一點嚴格,比如說,有陣子小毛的過敏控制的不好,他會說:不好好控制,幹嘛挨那次刀。然後就跟小毛說,你要好好噴藥,知不知道?我知道他是為了小毛好。

    這個月回診,他看到小毛的生長曲線,就說:長得很好。對小孩子蠻關心的。雖然還是酷酷的。

    ISA

    isaisa 於 2012/11/27 15:24 回覆

  • serene
  • 我是有問過陳健銓醫師(他是台大以前的兒童耳鼻),他說有可能是因為年紀實在太小,怕腺樣體刮太多會流血太多,危險,所以,術後效果有限,他也有建議我明天回台大許醫師看診時,請他開不含頪固醇的噴劑,控制一下鼻黏膜腫脹情形
  • Serene,

    我們現在是口服抗組織胺、低劑量類固醇噴劑,視情況使用,因為小毛長得很好,所以,我沒那麼排斥用一點含類固醇的噴劑,妳可問問看許醫師,怎樣比較適合妳家的女兒。

    ISA

    isaisa 於 2012/11/27 15:32 回覆

  • 擔心的爸爸
  • 您好,家中大女兒從小就有鼻塞的問題,目前小三了,發現她偶爾還會尿床,睡覺時都會打呼,這二天感冒的關係打呼聲更大了。有注意到她睡覺時嘴吧都會微微張開(不知是否正常?)。
    因看到您上面回答的問題,似乎目前小毛還是有在口服抗組織胺及使用低劑量類固醇噴劑,所以小毛術後到現在還是得服藥做治療嗎? 家中環境您都是如何維持的呢? 另外想請問這個冷觸氣化儀手術後是否都要將近一個星期左右的住院期? 謝謝您
  • 您好,

    嘴巴會張開,有時跟鼻塞有關,不見得是正常的。

    第一天是作住院檢查,所以,小毛那次手術是住了五天四夜。孩子可不可以出院跟是否使用冷觸氣化無關,主要是看小孩的進食狀況。如果一直吃不好,有可能要住比較久。

    您家女兒的症狀跟睡眠呼吸中止症很類似,如果是我家的小孩,應會帶她去就醫,請醫師安排相關的睡眠檢查,再視檢查狀況作治療。

    小毛因為還是有過敏性鼻炎,所以還是需要藥物控制,家裡環境一般,並沒有特別注重。現在,睡前會吃一顆口服抗組織胺,季節交替時,若有鼻塞,才會噴低劑量的類固醇,維持三個月回診一次,目前身高154.5公分,體重40公斤,醫師說他的發育很不錯。

    開刀,並無法解決所有的問題,可對小毛來說,這次的刀,對他的健康及發育,的確有幫助。

    ISA

    isaisa 於 2013/02/17 14:57 回覆

  • SHAUHUI
  • 我小孩也有被醫生說有睡眠呼吸中止的問題,但目前觀查中,醫生也說有必要時也是需開刀,想請問一下小毛開刀是幾歲?因我小孩目前才一歲半要全身麻醉其實有也心疼!
  • 您好,

    小毛開刀時是10歲。

    ISA

    isaisa 於 2016/03/21 12:12 回覆

  • 訪客
  • 請問醫師有說為什麼扁桃腺會增生嗎?
  • 慧
  • 妳好 我家兒子也是受困於睡覺打鼾以及曾被老師說上課恍神...曾經因為感冒就醫,都被幾位兒科醫師說扁桃腺很大...考慮了幾個月 最近因為中耳炎 覺得實在要好好解決了。網路搜尋很多都是國小前手術的例子,很感恩今天看到您的分享,我兒現在小二,下周即將手術,非常希望手術平安順利 讓他可以好好順暢的呼吸睡覺!!!
    想請問小毛手術到現在 不討論過敏部分的話 他打鼾的狀況都完全好了嗎?手術之後有絕的後遺症嗎?(有的父母說孩子變的容易口乾)謝謝您!!
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