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吸菸不只會增加罹患肺癌的風險,也會二到三倍大腸直腸癌罹患率。
credit: CC by The PIX-JOCKEY @flickr

撰文:黃秀美,自由媒體人

您知道嗎?大腸直腸癌已經連續五年,都是台灣癌症患者新增人數最多的癌症,平均每42分鐘26秒,就有一位台灣人被診斷出有大腸直腸癌。

根據健康福利部國民健康署公布的統計,新增的大腸直腸癌患者中,約有九成左右的患者年齡是在50歲以上,但在台灣的臨床上,卻可以看到20、30多歲,年紀輕輕就患有大腸息肉或大腸癌。

最近,有位23歲的廚師,本身並沒有大腸直腸癌家族史,因肛門持續疼痛,原以為是痔瘡發作,因疼痛難忍到半夜會痛到醒,安排進一步的大腸直腸鏡檢查,才發現是直腸癌。身為老菸槍的他,即使在住院治療期間,仍常因菸癮發作而鬧失蹤。

事實上,抽菸不只是會增加肺癌的罹患率,也會增加二到三倍罹患大腸直腸癌的風險,平均來說,抽菸者罹患大腸直腸癌的年齡,也比非抽菸者年輕五歲。一旦罹癌,抽菸會加速癌症的轉移,死亡的風險,也較非抽菸者更高。

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文:黃秀美,自由媒體人


在腹部開3到5個○‧二到一公分小切口來操作手術的腹腔鏡手術,剛開始是被運用在外科的膽囊及闌尾炎(俗稱的盲腸炎)的切除上,現在,包括許多婦產科的子宮、卵巢手術,外科的胃、肝、脾臟、胰臟等等,甚至是大腸癌、活體捐腎手術,都已囊括在內。

跟傳統的開腹手術比較起來,腹腔鏡手術的傷口小,因此,恢復快,傷口的疼痛較輕微,同時還有併發症及感染較少的優勢。

然而,在作完腹腔鏡手術後,有個作傳統開腹手術不會出現的右肩痠痛症狀,約有八成到九成的患者會有此困擾,我也曾是其中之一。

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螢幕快照 2012-09-12 上午11.47.36

台北地方法院審判長李英豪,多年健檢作腹部超音波,皆發現有膽囊息肉,當膽囊息肉有一公分大小時,開刀摘除膽囊,病理檢查發現有慢性膽囊炎、細砂型膽囊結石,但沒有膽囊息肉,且手術後吃最愛吃的紅燒蹄膀會腹瀉,而怒告五名健檢及動刀醫師。
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螢幕快照 2012-08-29 上午10.18.29

最近,我自己也在作牙齒矯正,因為,上排牙齒有顆門牙歪了,連我七十多歲的爸看到,都覺得都受不了,但在牙齒矯正前,其實工程蠻浩大的,因為本人年紀大了,成年人該有的牙齒毛病,其實也都有了,還意外發現一個貼在上頷竇上的牙齦囊腫,切下來竟有直徑一公分大小@@,可我一點異常的感覺都沒有,手術後臉腫得像半臉的豬頭,好光滑!!!

牙齒矯正是個蠻有成就感的事情,因為,矯正還不到二個月,歪了很久的門牙,已經正很多,如果人生能像牙齒矯正,多好。
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寫這篇文章時,莫文蔚才因肚子劇痛被診斷出罹患俗稱「盲腸炎」的急性闌尾炎,緊急入院開完刀,就入圍了六項金曲獎,後來,正如大家所知她得了歌后,也宣佈了婚訊,真是恭喜她了。

亞東醫院一般外科主任陳國鋅說,急性闌尾炎雖然是大家耳熟能詳的腹部急症,也是腸胃外科最常執行的手術之一,但右下腹疼痛和急性闌尾炎的關聯,則遲至1886年才被醫學界確認。

撰文:黃秀美

剛入圍六項金曲獎的港星莫文蔚,因肚子劇痛被診斷出罹患俗稱「盲腸炎」的急性闌尾炎,在今年母親節,緊急入院動手術,即使獲知入圍的喜訊,也不敢大笑,深怕牽動肚子上的傷口。事實上,急性闌尾炎是外科最常見的手術,但若有延誤,併發腹膜炎,也會大幅增加治療的複雜度。

闌尾,位於右下腹,小腸連接升結腸交界的盲腸末端,因此,急性闌尾炎,也常被誤稱為急性盲腸炎。闌尾的長度約七到十公分,直徑小於○.五公分,當有急性發炎時,會導致闌尾腫脹,是臨床診斷的重要指標。到底急性闌尾炎,該怎麼辦?以下是陳國鋅醫師的問診。

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撰文:黃秀美

胃食道逆流是上班族常見的困擾,根據IMS國際寰宇藥品近日所發表,囊括台灣地區健保及自費用藥的二○一○年前二十大用藥排行榜中,除了國人常見的三高疾病及癌症用藥外,主要用於胃食道逆流的耐適恩,光是去年,國人就吃掉八億七千萬的藥費,也成為台灣排名第十三位的暢銷用藥。

胃食道逆流,指的是胃酸流入食道,刺激食道黏膜,造成食道黏膜的受損與不適。在胃腸科門診,因胃食道逆流求診的患者,已超越潰瘍,成為上消化道疾病的主流。以長庚醫院的健檢資料分析,十年前,無症狀的胃鏡受檢者,約有二到五%會有食道黏膜病變,但近二年來,則有二十到三十%的胃鏡受檢者,有胃食道逆流,呈跳躍性的成長。

為什麼現代人容易罹患胃食道逆流?胃食道逆流會導致食道癌?以下是蘇銘堯醫師的問診。

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日前,有位七個月的男嬰,因沒有被診斷出「腸套疊」,造成病情惡化而死亡。事實上,腸套疊是嬰幼兒的腹部急症,嚴重時,會引發腹膜炎、敗死症,發病時,孩子會哭鬧不止、解草莓便,值得為人父母者提高警覺。

「腸套疊」指的是小腸疊到大腸,或小腸疊到小腸裡,而交疊的腸子會導致腸子缺血而壞死,引發腹膜炎、敗死症而有致死的可能性,典型的症狀包括肚子有硬塊、腹痛、嘔吐、便便如草莓醬,病童會哭鬧、不安,也有可能出現蒼白、冒冷汗的症狀,現在九個月大的樂樂,就是如此。

回憶起樂樂在四個月大時,罹患腸套疊的慘痛經驗,樂樂媽媽仍是心有餘悸。她說,「我們家樂樂是個不愛哭的小孩,但生病前幾天,有意無意,都會哭個幾聲,到了六月六日凌晨,即使餵完奶,他還是異常地哭鬧不停,而且臉色發白、冒冷汗,但沒有發燒,到了早上七點多,更吐出噴射狀的奶,把我跟先生都嚇壞了。」

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