Selected Category: 心肝寶貝》 (35)

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孩子的臉部外傷，第一時間的處理很重要！

上周一，接到小毛導師的電話，小毛在學校撞到下巴，
下唇有一道頗深的傷口，校護建議去縫一下比較保險，
確認沒有立即的危險後，就不考慮到醫院掛急診，
先打個電話給以前的老同事，也就是整形外科的林達禮醫師，
林醫師的診所，離我家近，
再加上他的手很巧，很會哄孩子，是很適合的人選。

如果孩子的外傷是在臉部，沒有其它頭暈或者腦震盪時，
整形外科是比外科或急診合適，因為，傷口可以處理得比較細膩，
外科或急診有時趕時間，傷口不會縫得太仔細，有機會留下比較大的疤，
常常會碰到，半年後，等傷口長好，還要再重新把疤切開重縫的情況，
對孩子來說，等於是要痛二次，也是多一次的折磨。
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昨天生果日報有一則很扯的教育新聞，師逼看十八層地獄圖 小一生嚇病，大意是說天母國小的老師竟拿拔舌頭、死後屍體被斬成塊等描述十八層地獄驚聳畫面，當作小一生的品德教育教材，讓學童受到嚇到半夜做噩夢、不敢獨自睡覺和上學，最後只好轉學！真是令人髮指。
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在台灣，愈大的孩子，愈孤單、愈寂寞，愈容易被冷淡對待，
因為，身旁家長、老師，都會覺得大孩子應該更獨立、自我照顧、不必操心。

但我剛好持相反意見，大孩子即使一般的生活自理能力再好，
心靈的自理能力，還是很不夠的，更需要有人陪伴、商量，當應援團。
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台灣是近視王國，根據國民健康局委託台大小兒眼科主任林隆光所作的調查顯示，近五年來，我國國小學童近視的盛行率，增加幅度趨於緩和，但有近二成的小一生，已罹患近視，這與台灣學童過早讀書、寫字脫不了關係，而除近視外，斜視、弱視、散光，也是相當值得父母重視的幼兒視力問題。

近視是兒童普遍的眼睛疾病，全球兒童的近視率，都在增加中，其中，又以亞洲國家最為嚴重，台灣六到七歲學童的近視率，更僅次於新加坡，高居世界第二，且具有發生早、盛行率高、高度近視比率高的三大特色，而高度近視比率高的主因，也與太早近視有密切關係。
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美國過去3年來，已有1500多名2歲以下的兒童，因吃錯感冒藥而送醫，甚至致命！台北近來也爆發醫院不慎開錯劑量，讓寶寶服用了高達12倍劑量的藥物，導致藥物中毒，差點送命！到底小寶寶生病時，焦急的父母該怎麼辦？又該如何為孩子的用藥把關？我們請專業的藥師及小兒科醫師告訴您，正確的因應之道！
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自從小毛上小一後，媽媽我就發現「家有小一生，媽媽真會比牛仔還忙！」
以打例行性疫苗這件事來說，以往，若是該打疫苗時，小毛不巧生病，只要等小毛病癒後，再找個時間去補打即可。

但是到了念小一，這個邏輯就完全被打敗，這次學校原本是排定先打流感疫苗，隔二周再追加破傷風及減量白喉混合疫苗，還有口服小兒麻痺…等等，若一切順利，只要在校施打即可，聽起來似乎很方便。
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有次，小毛突然發燒、喉嚨痛，
逼不得已，只好帶他去附近的小兒科診所看診，
結果跟醫師槓上，差點當場翻臉。

之所以說逼不得已，是因為這家小兒科診所，
現在什麼診都看，成人減重、慢性病、氣喘，
只要是可以賺錢的全都包，特別是自費疫苗，更是推得不遺餘力，
簡直變成了十項全能的超級搶錢診所！

更過份的是明明是小兒科診所，老愛開「成人用藥」給小孩子吃，
理由當然是「成人用藥的有效成份，跟兒童用藥沒有差異」，
但真正的理由是「成人用藥比兒童用藥成本，便宜超多」。
根本就是一派胡言，令人髮指！
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台灣兒童氣(棄)喘之友會，為了讓過敏、免疫專科醫師及營養師，更能了解兒童營養與過敏疾病的相關性，舉辦「2007年兒童營養與過敏學術研討會」，由林口長庚兒童醫院小兒過敏氣喘科主治醫師姚宗杰醫師、台北長庚醫院小兒科主任顏大欽、林口長庚兒童醫院小兒過敏氣喘科主治醫師歐良修，提出報告，可作為過敏兒的營養參考依據。

台灣兒童氣(棄)喘之友會理事長葉國偉表示，最近，剛好是過敏疾病的高峰期，在門診中，幾乎每天都會有焦急的父母詢問到「讓嬰幼兒吃益生菌、喝羊奶，有沒有辦法治療氣喘或預防過敏？」，為了給予父母最適當的嬰幼兒營養建議，導正視聽，我們特別針對益生菌、喝羊奶、過敏飲食建議，這三大父母最關切的主題作討論，提供家有過敏兒父母最實用的營養建議。

林口長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆醫師說，當孩子有過敏問題時，父母常會面臨到要不要吃益生菌、喝羊奶，來預防或治療過敏的疑慮，我們身為過敏的專科醫師，有必要根據實証醫學的研究結果，加以釐清，若家有過敏兒，父母宜多請教醫師，可避免多花很多冤枉錢。
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最近季節交替，又是異位性皮膚炎好發的時節，若您家的寶寶，常常半夜癢得睡不著，一覺醒來，就會發現小臉頰、手腳的皮膚，都抓得皮破血流、流湯流水、新舊傷不斷，而且還是合併有鼻子過敏、氣喘的過敏兒嗎？

要特別小心，是不是異位性皮膚炎在作怪！異位性皮膚是一種因為過敏體質，因天生皮膚的保護膜較差，易引起皮膚反覆搔癢、發炎，好發於嬰、幼兒，有半數以上的孩子，都是在六個月前發作。

兩歲前，父母會發現孩子的臉頰、頸部、頭皮，會有紅色的疹子、脫屑，或是耳垂、嘴角的皮膚有點爛爛的傷口、不易癒合，手腳的伸展側，有輕微的脫屑和微紅。
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小毛去阿嬤家度假，為了「怎麼洗小鳥」，吵了好幾次，
阿嬤很堅持小毛，要把「尿尿的地方」洗一洗，
因為她覺得「尿尿的地方」很髒，不洗不行，
但在這件事上，小毛是對的！

因為針對「怎麼洗小鳥」這個問題，我曾經問過正港的小兒泌尿科醫師，
基本上，洗澡時，是該把包皮往下壓，露出龜頭，
不過，清洗的重點不是尿道口(也就是我們俗稱「尿尿的地方」)。
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妳知道嗎？在台灣每十個新生兒，就有一個會早產，
再加上很多媽媽，都是第一次生寶寶，
缺乏「肚子整個變硬＝子宮收縮」，即是可能早產徵兆的警覺性，
而意外生下早產兒，避免早產，準媽媽要多注意自己的身體變化！
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昨天，小毛去上英文課回來，
回家功課，單字三次、句子二次，變成了單字五次、句子三次，
小毛的英文老師，在空白的家長簽名處，畫了大大的圈，
ISA問小毛，
「是不是麻麻上周忘了簽名，所以，單字及句子才要寫比較多次！？」
小毛說，「是啊！」。

這讓ISA想到，不只是寫功課，
每次當拔拔麻麻，沒有盡到自己的責任時，
要付出代價的，也總是孩子，
當個盡責的好大人，不要把壓力轉嫁在孩子身上，是愛孩子最初的實現。

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