目前分類:精神疾患 (12)

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撰文:黃秀美

百貨周年慶開打,您的購物狂熱,也開始在心中及行動中,沸騰了嗎?
螢幕快照 2012-10-04 下午12.56.06

患有「衝動控制障礙」的女性,在擔任出納員時,趁職務之便,侵占公款八千萬,全數用於瘋狂購物,家裡堆滿了電視購物及直銷,買來的商品,而被起訴判刑。

衝動控制障礙,指的是有情緒上的衝動,而作出無法控制的行為,以女性患者來說,最常見的衝動行為,就是瘋狂購物,購物時,會覺得莫名的興奮,常覺得非買不可,即使負債、破產,還是完全無法克制想買東西的欲望,買完之後,會得到立即的快感。

而當躁鬱症的患者,躁症發作時,有時也會以購物狂來表現。到底熱愛購物是一種嗜好?還是疾病?以下是方俊凱醫師的問診。
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DIY檢測:4項酒癮自我評估

是 否
□ □ 1•你曾經不想喝太多,後來卻無法控制而喝過量嗎?
□ □ 2•有家人或朋友為了你好,而勸你少喝嗎?
□ □ 3•對於你喝酒這件事,你會覺得不好或是感到愧疚(不應該)嗎?
□ □ 4•你曾經早上一起床,尚未進食之前,就要喝一杯,才覺得比較舒服穩定?

上述有任何一題以上,答案是「是」,建議可到醫療院所做更進一步的評估或治療。

資料來源:郭千哲、黃名琪
整理:黃秀美

撰文:黃秀美

近年酒癮與藥癮纏身的美國天后惠妮休斯頓(Whitney Houston),在日前以四十八歲芳齡香消玉殞。

而演出《哈利波特》的名演員丹尼爾雷德克里夫(Daniel Radcliffe),則公開承認曾因壓力過大,沉迷酒精,在戒除飲酒後,現已滴酒不沾。

酒精,是一種中樞神經抑制劑,當血液中的酒精濃度逐漸升高時,會產生精神上的欣快感,飲酒過量,則會讓判斷力、衝動控制變差,有可能導致交通意外及暴力。

到底愛喝酒跟酒癮,有何不同?以下是黃名琪醫師的問診。

問:酒對生命的殺傷力有多大?
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你知道睡眠,也可以學習嗎?雖然,大家都知道壓力會使人睡不好,但是並不了解該如何在睡前讓壓力「歸零」,今天,就讓睡眠專家告訴您,如何經由學習,擁有一夜好眠!

撰文:黃秀美

ν 睡眠如方糖,太早躺、躺太久,反而睡不濃。
ν 酒精、咖啡、刺激性食物,都是睡眠殺手。
ν 早上曬點陽光,晚上睡覺時間固定,可培養好睡意。
ν 準備「煩惱記事本」,睡前把煩惱跟壓力,都蓋起來。
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最近,新聞媒體看到的盡是些壞消息,短期間內,經濟大蕭條的情況,也不可能反轉,看到同業及朋友們哀鴻遍野,心情也不大好受,昨天,重新看了白手起家,創辦了日本「樂天市場」購物商城的三木谷浩史寫的成功的原則這本書,目的是提醒自己「不要放棄夢想,不要被嚴酷的現實打敗!」。

而15個月前,為夢想欠一屁股債,也靠夢想,最後一搏成功的前手機銷售員 Paul Potts ,今晚在台北小巨蛋的現場演出時說,「每個人都可能遇到艱難時光,但一定要堅持下去,相信自己。」這真是我最近聽到最動人的心聲。

我想這些艱難的時光,也是每位白手起家的挑戰者,必經的歷程,請務必聽聽他動用全身細胞及靈魂在英國選秀會上令人噴淚,並且憾動人心的現場演唱

下面的這篇文章,提供不景氣時代的另一種思維,我覺得比沈溺在絕望的情緒下,有用得多,希望對大家也有些許的幫忙!

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你知道嗎?感情不順遂,會讓你心碎,可不只是個形容詞。事實上,根據最新的研究顯示,「情感上很焦慮的人,得到慢性疼痛、心臟病、高血壓及潰瘍的機率比較高。」。

這項由加拿大阿卡迪亞大學(Acadia University in Nova Scotia, Canada.)的 Lachlan A. McWilliams博士所主持的研究計畫,研究對象包括5,645位18到60歲的成人, 結果發現,對感情焦慮及抗拒依戀關係的人,比較容易罹患慢性病。

其中,內心很抗拒接近別人,很難信任別人的人,比較容易產生疼痛的症狀,如:頻繁或嚴重的頭痛;而對感情充焦慮的人,不只是會有疼痛問題,也容易影響到心血管的狀況,如:罹患中風、心臟病、高血壓。這項研究已發表在美國心理協會(American Psychological Association)期刊上。(發表@IPRMA



資料來源:Afraid of a Broken Heart?






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整理:黃秀美

北縣驚傳安親班老師,私自讓未經就醫診斷的學童,違法服用治療過動症的藥物「利他能」,並以「兒童古柯鹼」、「窮人安非他命」來報導此新聞事件,指稱利他能跟毒品一樣會讓小朋友上癮、抑制兒童的身高,甚至,導致腦部萎縮,引發過動兒家長的恐慌。

ISA覺得安親班老師,不應該在沒有經過醫師診斷處方、沒有家長同意下,隨便拿利他能給孩子吃,但是媒體絕對不能為了突顯老師的錯誤,彰顯新聞的重要性,而惡意詆毀「利他能」這種過動症用藥。

尤其當ISA親身聽到有爸爸,當面跟正在接受治療的孩子說,「你現在在吃的,不就是新聞裡說的『毒品』嗎?」,真正是心如刀割,需要長腦袋的不只是寫新聞的人。

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提到「過動兒」,就會讓人想到在北京奧運奪下八面金牌、刷新八項世界紀錄,有「飛魚」之稱的美國泳將麥可.費爾普斯。他在九歲時,也被診斷出來有過動症,也像其它有過動症的孩子一樣,在上學時,服用利他能,讓他上課可以專注。

在他找到游泳這個過人的長處和夢想之後,費爾普斯逐漸在比賽中建立起自信,2年後停藥,靠著家人、醫師、教練和老師的多方合作協助,費爾普斯最終成為世人眼中的體壇明星。

事實上,有很多過動症的孩子,也跟費爾普斯一樣,很有創意及獨特的天賦,只要在需要時吃藥,並不需要吃一輩子的藥。藥物上,也有愈來愈多選擇。

常見的過動症藥物,目前有三種,依類型來分可分為中樞神經興奮劑、非中樞神經興奮劑,前者可增加腦內多巴胺及少量正腎上腺素的釋出及阻斷再吸收,後者阻斷腦部神經傳達物質(正腎上腺素)再吸收,維持濃度。

利他能及專思達,即屬於中樞神經興奮劑,是第三級管制藥品;思銳,則屬於非中樞神經興奮劑,並不是管制藥品。利他能與專思達的成份一樣,不同之處在於利他能是短效型,每天視需求服用二到三次,專思達是長效型,只要每天吃一次。

利他能的優點,在於可依照兒童的體重規劃切割使用,便於劑量調整;而專思達的優點在於一天吃一次,對於常常忘記服藥,或不想在學校服藥的孩子很方便,但要留意,由於是長效釋放劑型,所以服用時不可咬碎或切割使用。

思銳,也屬於長效型藥物,一天吃一次,主要針對使用利他能療效不好,或是產生強烈副作用的孩子(如:胃口差、失眠),另外,如果孩子容易有焦慮症狀、妥瑞症的情況時、或是希望全天候(包括晚上)症狀的改善,也較建議使用思銳。目前,這三種藥物都是處方藥,且有健保給付。整理:黃秀美(發表@商業周刊)

相關新聞連結:
新聞現場》離譜的利他能新聞事件
心肝寶貝》過動兒不需終生服藥
新聞現場》過動兒檢測表







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孩子很討厭或無法獨立完成複雜又需要用腦的功課,如:數學的應用題、國文的作文,別的小朋友半小時可以寫完的功課,常常寫一寫,就發呆,東摸摸、西摸摸,寫到半夜或凌晨,才寫完,看故事書時,往往前翻翻、後翻翻,就算把一整本書看完了。

學校的抽屜老是亂七八糟,總是忘東忘西,弄丟文具、衣服,或是常因為在上課時分心、恍神、坐不住,或突然站起來走來走去,被老師寫連絡簿嗎?這有可能是過動症的徵兆,請留意,孩子有沒有下列的情況:

(一)缺乏專注力:
□在做學校作業或其它活動時,無法專注於細節的部份或出現粗心的錯誤。
□很難持續專注於工作或遊戲活動。
□耳背,看起來好像沒有聽到別人對他(她)說話的內容。
□沒有辦法遵循指示,也無法完成學校作業或家事。
□很難組織規劃工作及活動。
□逃避或表達不願意,或很難從事於需要持續性動腦的工作(例如:學校或家庭作業)。
□丟三落四,常會弄丟作業、文具或玩具。
□很容易因外在刺激影響而分心。
□在日常生活中忘東忘

(二)過動、衝動症狀:
□在座位上玩弄手腳或不好好坐著。
□在教室或其它必須坐著的場合,會任意離開座位。
□在不適當的場合,亂跑或持續爬高或爬低。
□很難安靜地玩或參與休閒活動。
□總是一直在動或是像裝了馬達似的動個不停。
□話很多。
□在問題還沒問完前就急著回答。
□在遊戲或團體活動中,無法排隊或輪流等待。
□打斷或干擾別人(如:插嘴或打斷別人的遊戲)。

若有超過六個專注力缺乏或超過六個過動、衝動症狀,建議可到各大醫院的兒童心智科或兒童精神科,作進一步的評估及診斷。(發表@商業周刊)
資料提供:台大高淑芬醫師
整理:黃秀美

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經常得出差外地的上班族,可能都有過這樣的經驗:明明白天已經疲憊不堪,但半夜躺在飯店床上,翻來覆去睡意全無,還頻頻跑廁所,明天卻得打起精神開會、談生意,要作重要決策時,卻頭昏腦漲、睏得不得了......工作效率及情緒,都大打折扣。

類似情況尤其容易在時差較大的地區出現,如美洲、歐洲⋯⋯等,時差真是令人苦不堪言。

時差提早 比延後難調整

而前往時差提早的國家,似乎又比前往時差延後的國家更難調整,舉例來說,美國聖地牙哥比台灣早15 小時,台灣飛往聖地牙哥,會比聖地牙哥飛台灣的生理時鐘更難調整,為什麼呢?

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媽媽的子宮,原本是寶寶最安全、溫暖的堡壘,但若準媽媽有濫用藥物的問題時,反而會讓有毒物質有機會,經由胎盤,毒害親骨肉,有可能會對胎兒造成神經系統損傷,引發心智發展遲緩,長大成人後,也有較高的犯罪及濫用藥物的傾向。

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物價漲!漲!漲!
調漲菸品健康福利捐,是增加人民負擔或捍衛人民健康!?

緣起:
立法院在今年6月15日終於通過菸害防制法的修法,有助於建立無菸的支持環境,降低人民在二手菸的暴露。但近年來,有鑑於來我國菸價遠低於國際水平,且青少年吸菸率,有逐年、隨年齡增加的趨勢,是否有提高菸品健康福利捐,來抑制吸菸率,特別是降低青少年吸菸人口的必要性,國內專家學者提出他們的相關看法。

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很多準媽媽,都知道生完小孩後,若心情持續低落、常常覺得力不從心,可能是罹患了產後憂鬱症,但很少有媽媽知道,小嬰兒也有可能會得憂鬱症,根據美國憂鬱症研究人員指出,倘若嬰兒一歲時,仍對外界的呼喚「無動於衷」,但又找不出病因,嬰兒有可能是有憂鬱傾向。

什麼?嬰兒也會得憂鬱症?「嬰兒憂鬱症」不只對父母來說是一個相當新的名詞,就算對專攻兒童憂鬱症治療的精神科醫師來說,也是項全新的挑戰。

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