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孩子的雙眼是如此清澈明亮。

credit: CC by Ehsan Khakbaz H. @flickr

文:黃秀美,自由媒體人

大陸山西省傳出有七歲小男孩被挖出雙眼的社會事件,受害的男童頻問媽媽,「天怎麼還不亮?」讓聞者鼻酸。

而身為財團法人台灣國際奧比斯防盲救盲基金會董事長的眼科醫師蔡瑞芳,經常會到世界偏遠地區進行眼科義診,看過形形色色因醫療落後而致盲的貧病患者。

可讓他震憾的,卻是即使在大台北市這個首善之都,仍有很少數的孩子、年輕人,因為罹患慢性青光眼而失明,這是一個視力的無形殺手,但並非無法避免、防範。

青光眼的發生,主要是因為眼睛裡的房水蓄積,壓迫到眼底的視神經纖維,導致視神經受損而致盲。房水,具有維持眼球壓力,以及,提供眼球組織營養、排洩代謝物的功能。正常的眼壓,約在12到15毫米汞柱左右。當眼壓升高時,要特別留意是否有青光眼的可能性。

為什麼孩子的青光眼,不容易被察覺?主要是因為孩子的眼睛結構,還在發育中,眼球比大人有彈性,即使眼壓變高,也很少會出現頭痛、眼睛漲痛等急性青光眼的症狀,而且慢性青光眼,常常是從最邊緣的視野開始受損,等到察覺眼睛看不到,往往視神經損傷已相當慘烈。

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撰文:黃秀美

平板電腦、智慧型手機熱賣,不管是在捷運、逛街,甚至躺在床上時,都可隨時上網。雖然使用很方便,卻也加重眼睛的負擔,造成不少民眾的近視、老花度數激增。為了擺脫戴眼鏡的不方便,而考慮動屈光雷射手術。

眼睛的屈光,指的是當光線,進入眼睛的角膜、水晶體(年輕的水晶體具有彈性,可靠睫狀肌的調整厚薄,供看近、看遠)、玻璃體後,將影像聚焦在視網膜上的能力。

若影像聚焦在視網膜前,造成看遠不清楚,就是近視;若聚焦在視網膜後,造成看近不清楚,就是遠視;當睫狀肌無力、水晶體缺乏彈性,造成看近很模糊,就是老花。
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台灣是近視王國,根據國民健康局委託台大小兒眼科主任林隆光所作的調查顯示,近五年來,我國國小學童近視的盛行率,增加幅度趨於緩和,但有近二成的小一生,已罹患近視,這與台灣學童過早讀書、寫字脫不了關係,而除近視外,斜視、弱視、散光,也是相當值得父母重視的幼兒視力問題。

近視是兒童普遍的眼睛疾病,全球兒童的近視率,都在增加中,其中,又以亞洲國家最為嚴重,台灣六到七歲學童的近視率,更僅次於新加坡,高居世界第二,且具有發生早、盛行率高、高度近視比率高的三大特色,而高度近視比率高的主因,也與太早近視有密切關係。

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ˇ42%的30世代,角膜邊緣有明顯紅血絲,角膜很缺氧。
ˇ51%的30世代,角膜老化超過40歲的平均值,有早衰危機。
ˇ日拋型的隱形眼鏡,不見得對角膜最健康。
ˇ作角膜內皮細胞檢測,可預估角膜的老化年齡。

台灣人的高工時,舉世皆知,但你知道長期用眼過度,會影響到眼睛的角膜健康嗎?根據中華民國眼科醫學會,在2007、2008年所作的3,430位上班族的角膜健康檢查分析資料發現,21到40歲的30世代中,有高達42%的年輕上班族,角膜旁有明顯的紅血絲,代表有角膜缺氧的問題,51%的30世代角膜的內皮細胞數量,低於40歲的2,900個/mm2,需留意角膜的早衰危機。

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帶小毛去台大作眼睛的眼肌檢查,被小毛嚇出一身冷汗,差點口吐白沫,
小毛會被排這個檢查,是因為小毛在學校被檢查出視力只有0.7,
根據六歲兒童的視力標準,兩眼各必須達0.8,
且兩眼視差在0.2之內,才正常,
因此,必須到醫院去作更詳細的檢查!

二個月前,小毛首次到台大散瞳後的人工視力檢查,
右眼是1.0,左眼是0.6,視差高達0.4,
一般來說,如果兩眼視差這麼大,小朋友肯定有明顯的弱視,
立體感會變得很差,但他作立體圖測試時,立體感又非常的好,
初診醫師覺得他應該是不專心,造成的誤差,又排了進一步的眼肌檢查!

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