今年37歲的黃小姐，是三個孩子的媽媽，她是在懷第三胎的第32週時，突然發現乳房有硬塊，而被檢查出罹患乳癌二期，為了及早控制病情，在盡快催生後，隨即接受一連串的手術、化療，讓當時正在作月子的她吃盡苦頭。
而為了能夠降低癌症的復發率，她甚至一年自費七十到八十萬的標靶治療藥物賀癌平，就為了能爭取多一些陪著孩子長大的機率，不幸中的大幸是她在罹病前，曾經買了健康險，讓她不至於得被迫放棄，對自己病情有利的治療藥物。
知名的澳洲歌手凱莉˙米洛，則是在她37歲時，罹患乳癌，在接受乳房保留術及化療後，在去年底正式復出。而不管是黃小姐或凱莉˙米洛，在確認罹癌時，都不到40歲，也都是相當年輕的癌症患者。
事實上，根據衛生署所公佈的最新癌症登記報告指出，2003年新增的女性乳癌個案數是5,325人，佔女性癌症第一位，而且有將近一半的乳癌患者，是49歲以下的女性，這個年齡的女性，多是家庭成員中，最主要的照顧者，也是家庭安定的力量，一旦罹癌，對家庭以及孩子的衝擊也最大。
高醫癌症中心侯明鋒醫師說，「乳癌，的確是癌症中，最具年輕化趨勢的癌症，所幸，國內對乳癌的宣導作得很不錯，根據高醫的門診個案統計數字來看，國內零期到一期乳癌的發現率，已從十年前的20％，提高到50％，也就是約有一半的乳癌患者，可以在腫瘤小於2公分時，就能早期發現，早期治療。」
「此外，乳癌的手術治療，也從早期不分病情嚴重度，一律切除乳房組織、乳頭、乳暈、胸肌及腋下淋巴結的乳房根除手術，逐漸發展出改良型的乳房切除術，以及，只切除腫瘤周邊組織的乳房保留術。」
根據國內台大張金堅醫師、長庚陳訓徹醫師、高醫侯明鋒醫師的統計，目前可採乳房保留術的病人，在台大、長庚、高醫，分別佔乳癌患者的49％、35％、42％，也就是說約有一半左右的乳癌患者， 因本身條件不適合作乳房保留術，在作完乳癌的手術治療後，乳房的外觀仍會受到較大幅度的影響。
不過，由於國內健保的財政日益困窘，而且較著重在轉移性乳癌的給付，在早期乳癌的治療上，給付相對比較嚴苛，早期乳癌患者，若想運用一些最新的乳癌藥物來降低復發率，或者作乳房的重建手術，往往就得考慮自費治療。
侯明鋒也進一步指出，「國內女性約有25到30％，是屬於『第二型類表皮生長因子陽性(簡稱HER-2陽性)』的患者，這類患者的特色是惡化速度快、復發率高、治療反應率差，若能加作一年的標靶治療藥物賀癌平，已証實可降低一半的復發率，不管，對乳癌患者或她的家庭，都是非常具有意義的治療，但是龐大的醫療費用，也是醫師心中的最痛，因為，很多患者的確無力承擔這種有效，但又很高貴的治療藥物。」
這也表示，隨著癌症治療技術的日新月異，早期發現癌症、早期治療，已不是難事，但另一個值得消費者注意的是，不管是一年動輒數十萬的標靶治療藥物，或者將近十萬元的乳房重建手術，對罹癌的年輕女性來說，都是項不小的經濟負擔，也突顯出在醫療技術突飛猛進的現代，如何利用健康險來有效轉移罹癌風險，已更加的重要許多。(本文發表@宏利心)
乳癌怎麼分期？
乳癌大致可分為四期：
原位癌：癌細胞局限在乳腺管內，而且沒有侵犯到周圍的組織，五年存活率可接近100%。
第一期：腫瘤小於2公分，腋下淋巴結，也沒有癌細胞轉移。
第二期：腫瘤2到5公分之間，或者腫瘤小於2公分，但有淋巴結轉移。
第三期：腫瘤大於5公分，而且有腋下淋巴腺轉移，或者胸壁皮膚的侵犯。
第四期：腫瘤已擴散至身體的其它部位，如：肝、肺或骨頭的轉移。
全站熱搜
留言列表
Media Center (4)
