ISAISA的星星之光

日前到台大回診，我的肝發炎指數，仍維持在正常值， 依腹部超音波的結果看來，脂肪肝的情況也有改善， 代表，去年此時，曾讓我幾乎一周無法進食的A肝風暴，已趨於穩定。 有趣的是，剛剛利用疾管局疫情地理資訊查詢系統， 將去年急性病毒性肝炎Ａ型的全省病例加總出來， 台灣地區2007年的全年案例為203例。 大家可別以為只有去偏遠國家，才會得A肝！ 因為根據2007年法定傳染病境外移入確定病例統計， 急性病毒性肝炎Ａ型的境外感染案例只有23例，僅佔11％， 意即本土性案例有180例，佔89％以上，本土型A肝，仍是A肝主流， 這與基層醫師的認知有極大差距， 而今年三月在成大往生的30歲男性，也証實是本土性個案。 依本人去年初得A肝的慘痛經驗，本土性案例絕對有被低估的可能性， 當初，我因為急性肝炎的典型症狀，噁心、黃疸、茶色尿就醫， 有位基層診所的兩光王姓醫師(他還曾是軍系教學醫院的肝膽科醫師)， 因我發病的近期內，都沒出國，就算我直接要求， 他也一直遲遲不願幫我驗A型肝炎抗體病毒(anti-HAV IgM)， 白白浪費了一個多星期的時間，抽了N管的鮮血，都查不出真正的病因， 讓我心內焦急到快抓狂，非常擔心得被迫留在醫院過新年。 他的白目說法是，「妳最近沒出國會得A肝？絕無可能！」 後來還是自力救濟，找了肝炎基金會，還有其它相熟的肝膽科醫師， 先透過電話問診，再自費去作抽血檢驗， 才讓潛在體內作亂的A肝病毒現形(anti-HAV IgM＝11.1)， 可見像我這樣被誤診的病人，肯定很不少！ 另外，以往未得A肝前，我有一個天大的誤解， 以為”30歲以上的民眾，大多「應該」得過A肝了”， 因此，自以為安全，從未想過自己應該打A肝疫苗，或有機會得到A肝。 但是根據我後來再針對這個疑問，請教國內肝炎權威台大高嘉宏醫師，他說， 「30歲以上的民眾，大多得過A肝，這是早在10多年前，就有的說法。」 換句話說，現在40歲以下的人，大多數都沒有得過A肝！ 而去年在大馬得A肝住院的四個案例，也多是30歲以上的民眾， 可間接驗証這個說法的真實性。 另外，自從我得過A肝後，跟朋友聚會時， 常會客氣地被問到「那跟妳吃飯會不會被傳染啊！？」 這答案可不簡單，因為真有肝膽科的醫師被我問到要去查資料，才答得出來！ 事實上，A肝最有傳染力，是在「發病前二周及發病後一周內」， 因為這段期間，是病毒量複製量，最高的期間， 過了這段期間，就沒有傳染之虞了， 所以，站在病友的立場上，請大家以後別再誤解A肝病人了， A肝是不具終生傳染性的疾病哦！ 相關網頁聯結: 爆肝經驗》茶色尿很驚人 爆肝經驗》脂肪肝是啥碗糕？