日前到台大回診,我的肝發炎指數,仍維持在正常值,
依腹部超音波的結果看來,脂肪肝的情況也有改善,
代表,去年此時,曾讓我幾乎一周無法進食的A肝風暴,已趨於穩定。

有趣的是,剛剛利用疾管局疫情地理資訊查詢系統
將去年急性病毒性肝炎A型的全省病例加總出來,
台灣地區2007年的全年案例為203例。

大家可別以為只有去偏遠國家,才會得A肝!
因為根據2007年法定傳染病境外移入確定病例統計
急性病毒性肝炎A型的境外感染案例只有23例,僅佔11%,
意即本土性案例有180例,佔89%以上,本土型A肝,仍是A肝主流
這與基層醫師的認知有極大差距,
而今年三月在成大往生的30歲男性,也証實是本土性個案。
依本人去年初得A肝的慘痛經驗,本土性案例絕對有被低估的可能性,
當初,我因為急性肝炎的典型症狀,噁心、黃疸、茶色尿就醫,
有位基層診所的兩光王姓醫師(他還曾是軍系教學醫院的肝膽科醫師),
因我發病的近期內,都沒出國,就算我直接要求,
他也一直遲遲不願幫我驗A型肝炎抗體病毒(anti-HAV IgM),
白白浪費了一個多星期的時間,抽了N管的鮮血,都查不出真正的病因,
讓我心內焦急到快抓狂,非常擔心得被迫留在醫院過新年。

他的白目說法是,「妳最近沒出國會得A肝?絕無可能!」
後來還是自力救濟,找了肝炎基金會,還有其它相熟的肝膽科醫師,
先透過電話問診,再自費去作抽血檢驗,
才讓潛在體內作亂的A肝病毒現形(anti-HAV IgM=11.1),
可見像我這樣被誤診的病人,肯定很不少!

另外,以往未得A肝前,我有一個天大的誤解,
以為”30歲以上的民眾,大多「應該」得過A肝了”,
因此,自以為安全,從未想過自己應該打A肝疫苗,或有機會得到A肝。

但是根據我後來再針對這個疑問,請教國內肝炎權威台大高嘉宏醫師,他說,
「30歲以上的民眾,大多得過A肝,這是早在10多年前,就有的說法。」

換句話說,現在40歲以下的人,大多數都沒有得過A肝!
而去年在大馬得A肝住院的四個案例,也多是30歲以上的民眾,
可間接驗証這個說法的真實性。

另外,自從我得過A肝後,跟朋友聚會時,
常會客氣地被問到「那跟妳吃飯會不會被傳染啊!?」
這答案可不簡單,因為真有肝膽科的醫師被我問到要去查資料,才答得出來!

事實上,A肝最有傳染力,是在「發病前二周及發病後一周內」,
因為這段期間,是病毒量複製量,最高的期間,
過了這段期間,就沒有傳染之虞了,
所以,站在病友的立場上,請大家以後別再誤解A肝病人了,
A肝是不具終生傳染性的疾病哦!

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