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我國網球好手盧彥勳，近日因劇烈牙痛退賽，也提醒我們要多注意自己的牙齒保健。
圖片連結來源：盧彥勳FB


今天在體育新聞及盧彥勳的FB上，看到我國的網球好手盧彥勳牙痛退賽，盧彥勳的哥哥盧威儒在FB上提及，「盧彥勳已疼痛到有點歇斯底里，身體不斷的發抖，並放聲痛哭，說疼痛愈來愈激烈，他覺得自己撐不過天亮。」

可別覺得是盧彥勳太脆弱，這個月為了1314期商業周刊名醫專欄怎樣不在春節鬧牙疼採訪時，受訪的榮總牙髓科醫師楊淑芬就說過，「牙痛，可比生小孩還痛。」

疼痛指數滿分是十分，盧彥勳達疼痛指數九分，可見得已經是痛到滿地打滾的程度了。我猜他可能是急性牙髓炎。

我們人類的牙齒裡的牙髓腔內有狹小的根管，是神經跟血管等軟組織通過的路徑，被包覆在牙齒的硬組織中。

當牙髓組織因蛀牙或裂齒而有急性感染發炎時，血流會增加，導致牙髓腔壓力倍增，刺激到牙髓神經，伴隨著心搏有一跳一跳的抽痛，夜晚躺下來時，血液迴流比站立為多，疼痛會更劇烈，半夜痛到醒非常常見。

若真是智齒所導致，那蛀牙的可能性會比較高，難怪很多牙醫師，都覺得智齒是牙齒中的盲腸，長得不好或容易蛀牙時，可考慮預防性的拔除。

而您自己，有多久沒看牙醫？

不管再怎麼忙，記得過年前先去看個牙醫吧！

雖然，根據中華民國牙醫師公會的統計，二○一二年十二月，台灣地區有6,533家牙醫院所，密度比全國最大的超商通路7-ELEVEn還高，且有上萬名牙醫師，提供便利的口腔醫療服務。

但台灣的農曆年期間，特別是除夕到初四，絕大多數牙醫院所會休診，是一年之中，犯牙痛，最難找到牙醫師看診的時刻，這段時間牙痛，只能掛急診，真的會很折磨的。(本文同步發表@1314沒齒難忘)

撰文：黃秀美，自由媒體人

你知道嗎，吃什麼，也會影響到牙齒和牙齦的健康，特別是當口腔有狀況時，該避免那些地雷食物，該怎麼正確的吃，就顯得更加重要了。


credit: CC by sincerelykerbie@flickr

牙齒矯正：任何有黏性、耐嚼或硬的食物，很容易讓矯正器脫落，都應該避免。如：

• 冰
• 堅果
• 爆米花
• 硬的糖果
• 口香糖
• QQ糖或橡皮熊軟糖
• 整顆的水果，如：蘋果、梨，以及硬的生菜，如：胡蘿蔔
• 整支的玉米
• 硬椒鹽脆餅
• 比薩
• 貝果
• 帶骨的肋排

上述這些食物，有一部份，可經由食物的切割，降低對矯正器的損傷，例如：把水果切成一口大小、胡蘿蔔切碎、玉米跟肋排去骨切成小塊等等。

剛調完矯正線的前幾天，若有牙齒痠軟的現象，或是口腔有傷口，不好咀嚼時，可以吃些比較柔軟的食物。例如：

• 炒雞蛋
• 燕麥粥
• 煮軟的蔬菜湯、泥或奶油湯
• 軟的奶酪、奶酪
• 果汁和奶昔
• 布丁和奶油凍
• 肉餅
• 豆泥
• 冰糕和酸奶
• 煮軟的玉米
• 軟熟並切碎的雞、肉
• 奶昔
• 豆腐
• 熟透的水果，如：切成一口大小的桃子和油桃
• 小麥片
• 通心粉、麵條
• 玉米粥
• 烤蘋果
• 花生醬
• 雞肉或魚沙拉
• 酪梨
• 蘋果醬
• 鬆軟的麵包
• 搗碎的香蕉
• 煮熟的蔬菜
• 鷹嘴豆
• 罐頭或煮熟的水果


當有吞嚥困難時，要避免以下這些食物，以免窒息和嗆到。

• 酒精飲料
• 很熱的食物和飲料
• 咖啡因食物
• 辛辣的食物
• 爆米花
• 麥片
• 堅果
• 水果皮
• 芹菜
• 乾燥、易碎的或很黏的食物（如：麵包、蛋糕、花生醬門香蕉）


容易口乾的人，可以多喝水，咀嚼無糖的口香糖或無糖糖果來刺激唾液流動，同時，要避免吃以下的食物，以免，口腔更乾燥。

• 抽菸、飲用含酒精的飲料
• 避免含有咖啡因的飲料，如：可樂，咖啡和茶，它會讓嘴更乾
• 避免辛辣或過鹹的食物。


口腔潰瘍時，應避免辛辣、酸性食物。如：泡菜和酸菜、柑橘類水果。 可以吃下列的食物來緩解不適。

• 低脂牛奶和其他奶製品
• 熟食、罐頭和冷凍蔬菜
• 豆泥
• 煮熟或罐頭的水果、蘋果醬
• 熱的穀物。如：牛奶燕麥片
• 煮熟、切碎的雞肉、牛肉和豬肉
• 滑的花生醬
• 布丁和奶油凍
• 炒蛋或煎蛋
• 豆腐
• 湯


資料來源： Food Tips

為什麼小孩子的第一大臼齒，常常七早八早就蛀掉了？答案就在插畫裡！


非常傑出的乳牙（ 以藍綠色標示）及恆牙（ 以白色標示）齒列繪圖。

左側的六歲小朋友齒列：共有二十顆乳牙及四顆恆牙！！！
由右至左，分別是乳牙的門牙、側門牙、犬齒、第一乳臼齒、第二乳臼齒，以及，恆牙第一大臼齒。恆牙第一大臼齒旁，還有第二大臼齒的牙寶寶。
乳牙正下方有二十顆恆牙的牙寶寶，包括門牙、側門牙、犬齒、第一小臼齒及第二小臼齒。

為什麼小孩子的第一大臼齒，常常七早八早就蛀掉了？關鍵在於恆牙的第一大臼齒，大約在小朋友六歲左右，就會萌發，因此，常常被家長誤認是乳牙，一不小心就蛀掉的機會非常非常高，要特別留心照顧。



右側的二十歲成人齒列：約二十八到三十二顆恆牙（ 視智齒數量而定）

由右至左，分別是門牙、側門牙、犬齒、第一小臼齒、第二小臼齒、第一大臼齒、第二大臼齒、第三大臼齒。每一種類的牙齒，原則上是具有不同的功能。

鋒利的門牙及側門牙：分割食物
尖銳的犬齒：咬住並撕裂食物
第一及第二小臼齒：壓碎食物
第一、第二大臼齒：咀嚼、磨碎食物，以便吞嚥

而俗稱智齒的第三大臼齒，是最晚長出來的恆牙，約在二十歲左右會冒出來。第三大臼齒並沒有咀嚼、磨碎食物的實質功能，有些牙醫師會認為第三大臼齒，有如牙齒中的盲腸。

長得不好，不易清潔時，常會推擠到前方齒列，或因蛀牙、牙周病而禍延第二大臼齒，而建議作預防性的拔除。

今天，為2013年新的寫作計劃，開啟了一個「沒齒難忘：關於牙齒23事」的資料夾，主要是用來分享從沒牙、乳牙、恆牙到假牙的牙齒23事。現在就先來了解我們人類牙齒的基本構造吧！

牙周：
牙齦（Gum）：我們俗稱的牙肉。
牙周膜（Periodontal Ligament）：連接牙齒跟齒槽骨的韌帶組織，具有傳遞、吸收及分散咬合力量的重要功能。
齒槽骨（Alveolar Bone）：支撐牙齦及牙齒的硬組織。


牙齒，分為牙冠及牙根是相當神奇的礦物結構。圖片來源：美國牙科協會

牙齒：
由上到下：
牙冠（Crown）：露於牙齦外的部份，也就是肉眼可見一顆顆的牙齒。
牙根（Root）：藏在牙齦內的部份，牙根被一層硬組織牙骨質（cementum）所包覆。

由外而內：
牙釉質（俗稱琺瑯質，Enamel）：牙齒表面又脆又耐磨的部份。
牙本質（俗稱象牙質，Dentin）：有許多細細的小管，連接到牙髓腔。
牙髓腔（Pulp cavity）：內有（Root Canal）根管是血管及神經通過的路徑，因此，根管治療在台灣，也常被說是抽神經。








ADA Seal Products，指的是由美國牙醫協會認証(The American Dental Association Seal of Acceptance)的口腔護理產品，目前認証範圍包括有假牙產品、牙線、漱口水、牙齒美白漂白劑、牙刷、牙膏......等等。

以牙膏為例，還可區分為口臭、含氟、牙齦炎、敏感性、牙垢、美白等不同功能的認証，可供消費者在選購口腔護理產品時參考。

延展閱讀：ADA Seal Products 查詢