從去年開始,標靶治療就成為癌症治療的另類經濟奇蹟,
其中,又以口服式的標靶治療藥物,最為大熱,
一顆動輒數千元的高貴藥物,每個病人每個月可吃掉數萬到數十萬元。
但是,標靶治療真的有媒體上說的這麼神奇嗎?
在下判斷前,別忘了媒體的屬性,
「狗咬人不是新聞」,「人咬狗才是新聞」!
許多在媒體上曝光的標靶治療成功個案,都是經過「精選」的經典案例,
意即,這些奇蹟式的個案,並非天天會發生。
我本身不反對使用「標靶治療」,但是在使用「標靶治療」前,
有些重要的問題,患者及家屬,不能不先了解~
一、 目前這種「標靶治療藥物」,對於你所罹患的癌症,反應率有多少?是50%、30%,還是低於10%?多久可以知道有沒有效?
二、 目前這種「標靶治療藥物」,平均可以延長多久的存活期?每個月要花多少錢?最嚴重的副作用?如果中斷使用,病情會不會失控?
三、 除了這種「標靶治療藥物」外,現階段,還有沒有更適合你、更有效的治療方式?
我聽過一個悲傷的故事,有個老媽媽,罹患了肺癌,孝順的孩子們求醫師:「就算傾家蕩產,無論如何一定要救我們最親愛的媽媽!」
醫師用了最新的標靶治療藥物,也很快看到成效,但不幸的是老媽媽很快就往生了,原因是「老媽媽不忍自己成為孩子們的重擔,擔心每個月近十萬的藥費會壓垮孩子們的未來,選擇跳樓結束自己的生命!」
在生命拔河的重要時刻,親情的牽絆,也是不能承受之輕…。
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isaisa:確實很難破除此迷思,看到家人每月花了近十萬,身為醫者講明了妳所提的問題,什至花了時間和他們開家庭會議;家人也是會堅持如此!我曾告知:此病不適宜用艾瑞沙,結果病人未作化療已病重往生,我仍被家人罵。唉!醫者難為,一時感觸良多而下筆,望莫介意。也期望妳我持續為醫療教育和奉獻...
一旦家人陷入生死關卡,身旁的家人,莫不希望奇蹟降臨,邵曉玲事件發生後,「葉克膜」不也一時成為救命神蹟?但每一個「神蹟」的發生,都有其背景和條件,像最近往生的準內政部部長,不也因此多折騰了好幾個小時,但以他的情況,難道還需要盡人事,聽天命!?為什麼當下沒有人願意站出來說實話,讓他一路好走? 而使用口服式的標靶治療藥物,又比動用「葉克膜」容易多了,因為,畢竟「葉克膜」數量有限,又有技術上的考量,不像口服式的標靶治療藥物,只要開處方,讓病人回家「吃吃看」就好,因此,通常家屬要求醫師就會開立,我還聽過有腫瘤科醫師,沒有經過醫院的藥局,自己偷偷透過護士,私下賣藥給病人,美其名是給家屬一個「奇蹟」的機會,但事實上,行為可議。 像你這樣願意花時間跟家屬開家庭會議的醫師,真的很罕見,只是我們的醫學充斥著太多的「奇蹟」,我們的努力往往會被抵消,但我覺得我們也不需因此而沮喪,因為,只要有了開始,即使是一、二、三,也總比零好,一起加油吧!
我是賴醫師啦!我要跟你說,狗咬人不是新聞,人咬狗才是新聞,這句話寫得真得很棒!
Dear 賴醫師 這句話是新聞學老師必講的台詞 我只是借用一下啦~
很不錯 居然敢說出這樣的事實 果然你不是在醫療界吃飯的
這不是公開的事實嗎? 我已經有七年沒有直接領醫療體系的薪水 不過工作上還是跟醫療體系脫不了關係 算不算靠醫療界吃飯? 多少還是有一些吧~
剛剛寫了封信給你
高藥師 把信挖出來了 也把你的部落格訂閱加進來了 (除了正妹團外 我對帥哥團比較有興趣...) 你可真是非常非常認真的落格客 人氣更是不用說 跟你比 我馬上遜掉啦~